日前, 北京市医保局发布关于“调整北京市城镇职工基本医疗保险有关政策”的通知，引起社会热议。通知规定，今年9月1日开始，个人账户资金将定向使用。对此，北京广播电视台连线采访了中国社会科学院世界社保研究中心主任郑秉文教授，以下为访谈全文：

北京职工医保报销调整——如何理解职工门诊待遇不设“封顶线”？

       北京市医保局日前发布通知，调整北京市城镇职工基本医疗保险有关政策。通知明确，2023年开始，职工门诊待遇将不设封顶线，门、急诊2万元以上按60%支付。今年9月1日开始，个人账户资金将定向使用。

9月起，北京个人医保账户实现定向使用，不再支持取现使用。记者看到，多家北京银行门口排起长队，很多人担心9月1日之后，医保个人账户是不是就不会收到钱了，之前卡里的钱还能否取出来？医保账户如何定向使用？支付结算会有哪些改变？

政策调整后会有哪些改变？

之前卡里的钱还能否取出？

北京银行：

一、2022年9月1日前已入账到医保存折内的资金仍可随时正常支取，您可以继续到我行或北京农村商业银行营业网点凭医保存折支取；

二、2022年9月1日后医保个人账户资金不再划入医保存折，但医保存折可作为参保绑定的委托代发银行账户，用于手工报销、二次报销等资金入账，仍需妥善保管；

三、2022年9月1日后医保个人账户资金由市级医保经办部门记账管理，专款专用，您可通过医保公服平台“我要查”菜单或各区经办窗口查询个人账户情况。如有疑问，请咨询12333。

政策调整出台背景

中国社会科学院世界社保研究中心主任 郑秉文：

从去年和前年较长的视角看此次背景，此次政策调整是在“国家医保局决定单位缴纳部分不再进入个人账户”的大背景下进行的。从改革趋势来看，个人账户在医疗保险制度中的地位和作用，要逐渐发生改变。城乡居民的个人医保账户已经取消，其原因在于个人账户金额积累的越来越多，但没有发挥医疗保险积极作用，因此中央决定取消城乡居民医保账户。而中央虽然没有取消城镇职工医保制度的个人账户，但也将从前单位缴费进入职工个人账户的部分取消了。在这一大背景下，北京做出的这项改革是符合目前中央的要求和个人医保账户改革大方向的。

当前在全国范围内，只有北京和极少数城市可以支取医保卡个人账户资金。北京这次规定9月1日后的账户资金个人不能自由支取，这一做法符合全国制度统一的改革要求。但同时北京又做了三个有利于职工个人的决定，一是医保卡金额能够实现家庭共济，二是职工医保门诊最高金额不设封顶线，三是大病起付线降低。既比较符合实际，也有利于得到北京市居民职工的欢迎和支持......