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为落实二十届三中全会部署“加快建立长期护理保险制度”的任务,2025年“两”前夕《中国医疗保险》杂志社邀请我中心执行研究员张盈华对这项任务部署进行专家解读。解读文章刊发于《中国医疗保险》2025年第一期工作版。以下是原文。


加快建立中国特色长期护理保险制度

 

2025年是我国落实二十届三中全会精神全面建立长期护理保险制度的“元年”,夯实基础,让这项社保“第六险”稳健起步,走中国特色道路。

坚持尽力而为、量力而行。长期护理保险制度是全面建设社会主义现代化国家、实现第二个百年奋斗目标新征程上建立的新的社会保险制度,应在“覆盖全民、统筹城乡、公平统一、保障适度、安全规范、可持续”方针指引下,尽全力定好方案,精准施策。但也应看到,我国人口规模大,失能半失能群体人数多,老龄化加速推进,80岁及以上失能高风险人群将在20年时间内从3500万人增至超过1亿人。为了制度持续健康运行,应从低水平起步,坚持“保基本”,做好解决人民群众急难愁盼、满足最迫切照护需求的雪中送炭。

坚持协同化推进。长期护理保险制度经历8年试点,取得初步成效。到2023年,49个试点地区参保超过1.83亿人,截至2024年11月累计享受待遇超过260万人,保障对象以重度失能人员为主,覆盖全年龄人群。此外,试点地区还探索出长期护理服务产业协同发展道路,有8080家定点机构超过30万人从事护理服务,联动医养结合、养老服务、辅具租售、数据信息、智能科技、人员培训等多个产业发展,实现社会与经济协同发展。

当前,要在全国建立长期护理保险制度,还需完善配套政策。一是落实财政补助责任,尽快纳入居民参保扩大制度覆盖面。二是大力发展家庭病床,补齐社区和居家长期护理服务供给短板。三是撬动基层卫生资源,激活农村地区长护服务市场。四是加快护理人员培训,增强长期照护师等专业队伍建设。五是做好政策宣传引导,让广大群众充分认识参保重要性。

坚持体系化发展。长期护理保险体系应是多层次的,作为社会保险的功能是“全覆盖,保基本“,发展商业长护险则有助于”提待遇,保全面“。发展商业长护险,一是要有好的产品,从国外经验看,首要的是应对长寿风险,大型商保公司可发挥投保人多面广的优势,率先开发适宜产品;二是要有好的激励,2023年7月长护险纳入税优型健康险适用产品范围,投保人每月200元税前扣除可购买产品,下一步应扩大政策支持范围和力度,吸引非纳税群体投保;三是要有好的宣传,引导个人为提高待遇而投保,鼓励企业为社会发展而履责,多渠道宣传长护险制度意义。

长期护理保险制度的建立,填补了失能保障的制度空白,补齐全人群全生命周期全方位社会保障的短板,对实施积极应对人口老龄化国家战略至关重要,应尽快形成社会共识,在全国抓紧推进。

 

 

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